牙线真的那么有用吗

从小，妈妈就教导我们要保持个人卫生，使用牙线清洁，并且你也竭尽全力保持这一习惯，因为它能保护牙龈和牙齿。然而，AssociatedPress最近的一项调查显示，并没有很好的证据可以证明使用牙线是有好处的。

AssociatedPress(AP)搜集了近十年的25个研究，比较了仅使用牙刷和牙刷牙线一起使用的不同效果。结果显示，支持使用牙线有效性的证据是薄弱的，非常不可信，质量非常低，并存在中度到高度的潜在偏差。此外，另一综述也进一步表示：大多数现有研究未能证明牙线可以有效清除牙菌斑。

这一结论无疑给了牙防所一记响亮的耳光。因为自从1979年以来，美国政府无论是从外科医生的报告，还是每五年发布一次的美国膳食指南中，都推荐使用牙线。但当AP向联邦政府寻求证据时，政府却表示还未有研究证实使用牙线的有效性。美国牙周病学会（AmericanAcademyofPeriodontology，AAP）主席Aldredge博士认为，使用牙线的科学证据很弱，但如果把研究焦点放在极易患牙龈疾病的人群中时（如吸烟者和糖尿病患者），使用牙线的好处可能就会更显著。Aldredge表示，尽管如此，他还是会鼓励病人使用牙线，但很多人并不会正确使用牙线，他们在移动牙线时采用的是拉锯式形式，而不是从牙齿的两侧上下运动。

当被问及AAP对牙线使用的推广时，Aldredge博士表示，AAP遵从的是美国牙防组织（AmericanDentalAssociation，ADA）的指令，后者认为使用牙线清洁可略微降低牙龈发炎的风险，他们更关注的是对细菌而非牙龈疾病的作用。此外，ADA还声称，目前未有牙线使用益处的直接证据是因为人们并没有正确使用牙线。另外，不可忽视的一点时，ADA与牙线生产商之间还存在着一些经济上的利益往来。

医牛点睛：牙线原来并不一定能有效减少牙龈疾病的发生率，它们或许只是对本身有牙龈疾病的人有效。尽管美国官方组织都推荐使用牙线清洁，但到底有没有用，还需要更多的试验来证明。大家可别再把牙线的功效说得那么神奇了。

循证来源：RonaldP.Burakoff,D.M.D.,chairman,DepartmentofDentalMedicine,NorthwellHealth,NewHydePark,N.Y.;AssociatedPress,Aug.2,2016

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